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我省大力促进医保定点社区卫生服务

作者:记者 陈斯 来源:东南网 时间:2007-04-23
编辑:李润南 点击数: 字号:
    福建日报讯 近日,省劳动和社会保障厅出台《关于促进医保参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》,大力促进我省医保定点社区卫生服务。 
  扩大定点范围,简化审核程序。凡按照福建省城市社区卫生服务中心(站)基本标准设置、 
取得《医疗机构执业证书》并以社区卫生服务中心(站)名称登记注册的医疗机构,符合相关规定条件的,要求及时纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,并简化审核程序,提高认定效率。 
  鼓励参保人员到定点社区卫生服务机构就医。将适当拉开医保统筹基金对社区卫生服务机构和大中型医院的支付比例档次,降低参保人员在社区卫生服务医疗费用的个人支付比例。积极鼓励和支持社区建立家庭病床,制定医疗保险家庭病床管理办法,明确家庭病床医疗服务项目纳入医疗保险基金支付的范围,降低家庭病床统筹基金起付线。积极配合、探索建立社区卫生服务机构首诊制和双向转诊制度,研究制定对首诊制和双向转诊制的医疗保险支持政策。 
  加强对定点社区卫生服务机构的监督管理。对医疗行为不规范、发生医疗保险欺诈行为、参保人员满意度低及定点考核不达标的定点社区卫生服务机构,医疗保险经办机构要解除定点服务协议,并报请劳动保障行政部门取消其定点资格。