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    第3版 :综合
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    心系群众健康事 情牵百姓治病钱

    作者:◆ 林国信 来源:柚都平和 时间:2016-05-23
    编辑:周艺桂 点击数: 字号:

    ——记平和县新农合管理中心创始人庄琴玲

    2007年7月1日,我县正式启动新农合工作。近10年来,新农合制度从基础调查到宣传发动、从培训指导到建章立制、从材料审核到资金补偿等等,都活跃着一个熟悉的身影,她就是我县卫生和计划生育局副局长兼新农合管理中心创始人庄琴玲同志。

    她是一个忘我的“工作狂”

    新农合工作开展初期,既繁重又琐碎,大到政策规定,小到一张处方、一张单据,件件都是惠民政策的具体体现,关系到人民群众的切身利益。白天,庄琴玲热情接待前来办事的群众,积极解答群众和各定点医疗机构的疑惑咨询;晚上,她学习政策、整理票据……业务上,她从陌生到熟悉,从熟悉到熟练;不管严寒酷暑,还是白天黑夜,她总以饱满的热情,务实的作风,兢兢业业、任劳任怨;就算周末回乡下老家探望双亲,她总是到左邻右舍话家常,耐心解说新农合参合的好处……因为劳累过度,她病倒了,躺在病榻上的她,还念念不忘新农合的工作,天天让同事到医院给她讲工作的进展,并交代同事如何进一步开展工作。住院不到一周,庄琴玲就要求出院,虽然身体还未完全康复,只要大声说话就不停咳嗽,医生也一再叮嘱要多加休息,可是她主动要求返回岗位,一头扎进繁重的工作中……

    她带出一支有为的“工作团队”

    新农合制度实施以来,庄琴玲认真学习新农合各项政策,不断加强自身素质建设,增强政策观念;工作人员从成立初期的一个人,到拥有一支有凝聚力的精通业务的队伍。在新农合的组织管理上,她积极建言献策,协助做好新农合组织、协调、指导等工作,并在具体实施管理过程中,坚持原则,恪尽职守,不断推进新农合工作的制度化、规范化建设。她严格管理中心工作人员,每年带动举办不少于两次的新农合知识培训班,通过培训来提高经办机构人员对新农合制度的认知水平,带出了一支业务精干、作风优良、勇于战斗的新农合队伍。

    新农合创建初期,群众对新农合的认识度不高,甚至出现理解偏颇,对政府不信任,筹资十分困难。庄琴玲始终坚持从人民群众的利益出发,把握为民服务方向,积极做好宣传引导工作。她的团队把工作任务分解到各乡镇,并指导乡镇落实到村委会、村小组,同时发动宣传车580多辆次,组织工作组进村入户发放宣传资料15000余份,召开群众会385场,张贴标语268条,并亲自到农户家里,为群众释疑解惑,讲解参加新农合的意义和作用,用周围群众补偿的例子做群众的思想工作,吸引群众自觉参合。不管是宣传发动、基金筹集还是财务核算,都做到基金专户储存、专账管理、专款专用、封闭运行,确保基金安全和公平、公正、合理、有效使用,工作出错率低、群众满意率高。经过细致的评估和测算,并调高各级医疗机构住院报销比例和控制医院医药费用的不合理增长,我县政策范围内住院费用补偿比从36.8%上升至75%以上。

    她创造了一流的工作业绩

    2012年,我县实现了新农合定点医疗机构与新农合管理系统的全面联网,构建了县新农合管理中心、县级定点医疗机构、乡镇定点卫生院的三级网络平台。如今,已实现参合农民在省、市、县、乡域内定点医疗机构住院费用报销补偿的即时结报工作,做到“三统一”,即统一服务协议、统一结算方式、统一申报材料。与民政部门联合,推行“一站式”服务,极大地方便了群众又减轻了农民负担,真正体现为民便民的服务宗旨。

    2013年,全县完成信息采集50多万人,全面启用社会保障卡代替医保卡和就诊卡,真正实现“一卡通用、一卡通行”的建设目标;当年8月1日起,新农合窗口进驻县行政服务中心,至今每年都受理即办件1万多件,都做到零投诉,并且多个月份窗口考核排名第一。2015年7月1日零时起,城镇居民医保划归新农合管理;到今年,庄琴玲超额完成了上级规定的各项任务,创造了一流的工作业绩。

    据了解,全县参合人数从2007年度的36.23万人增加至2016年度的52.16万人,参合率从75.7%上升至2016年度的100%;新农合住院补偿封顶线从2007年的4万元逐步提升到2016年的10万元。全县新农合门诊特殊病种补偿范围达26种。同时,各级医疗机构的补偿比例比去年调高了5-10个百分点,其中乡镇卫生院的住院补偿比例达95%,县级定点医疗机构的住院补偿比例达85%,县以上住院补偿比例达60%。2015年度基金使用率达83.36%以上,历年结余率控制在25%之内,预计2016年度基金结余率控制在15%之内。经过不懈的努力,我县新农合工作2008年度名列福建省76县NCMS绩效排名第10名、2009年度名列福建省76县NCMS绩效排名第二名。2013年度,庄琴玲也被省卫生厅评为“新农合先进个人”。