前段时间，山东一知名主持人突发肺栓塞不幸去世，而该主持人年仅36岁。人们在惋惜的同时，也关注到肺栓塞这个祸首。肺栓塞与血栓有关，很多人认为这是老年人的专利，其实不然。

肺栓塞并不是罕见的疾病，但它是一种非常凶险的疾病，只是人们对于这种疾病的认识不足，很容易被忽略。说到肺栓塞，首先要了解血栓和静脉血栓栓塞症。肺栓塞是由于血栓堵塞了肺部分支或是主干而造成的，肺栓塞一般是静脉系统血栓(多为下肢血栓)脱落顺着血液回流，经过下腔静脉到达右心房，然后进入肺部的血管。肺部动脉就像树根状的末梢，血管越来越细，栓子脱落到肺动脉就容易将肺部血管堵塞。

40多岁的赵先生是位设计师，由于工作性质的关系，他长期久坐，很少有时间做运动。上周在加班过程中，突然开始咯血、胸痛、呼吸困难，被同事迅速送到医院急诊。检查后确诊为肺栓塞，同时发现他腿部深静脉有血栓。由于发病时间短，医生对他进行了溶栓治疗，其症状明显缓解，救回了一条命。年轻人出现肺栓塞除了少数属于原发因素外，很多还与后天因素有关。例如当前大多数年轻人喜欢长时间玩手机、葛优躺，还有就是长时间坐在电脑前等。另外，一些年轻人嗜好烟酒、高脂饮食，都可能让血管淤堵。

下肢深静脉血栓的形成是目前最常见的肺栓塞“前奏”。及时发现它的症状，可以帮助我们及早送医诊治，拯救生命。如果腿部出现了疼痛或者压痛，经常是从小腿开始;外伤或久坐久卧后下肢肿胀，包括踝关节和足部，两腿的粗细不一样，相差较大;皮肤发红或者明显的变色、发热等症状，要考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现。尤其是上述症状后，又发生了呼吸困难、胸痛、咳血，则可能是发生了更凶险的肺栓塞。这时一定要及时前往医院就诊治疗，这是防止猝死、减少血栓后遗症的关键。

就肺栓塞而言，久坐久站、妊娠、长期卧床、长途旅行、肥胖等都是血栓形成的高危因素。尤其是女性围产期内，血液处于高凝状态，比较容易结块，因此孕产妇要尤为注意。此外，恶性肿瘤、下肢手术、肾病综合征、肥胖、有既往深静脉血栓病史等人群属于血栓的高危人群。血栓的进展迅速，因此当发现单侧的肢体短时间内突然肿胀、疼痛，则要考虑是否出现了血栓。“新鲜的血栓通过溶栓治疗复通血管，通常不会留下后遗症;但若不及时处理，血栓长期凝结于血管中，血管部分或完全阻塞，还会引起肺栓塞。

预防肺栓塞可从以下几点入手：

预防肺栓塞的根本就是要预防下肢的深静脉血栓，最首要的是改掉久坐不动的不良生活习惯。每静坐或者站立1-2 小时就要活动下肢15至30分钟，比如可活动足尖、活动足跟、按摩腿肚子等，以改善下肢的血液循环。

乘飞机、火车等长途旅行时，要多饮水，以稀释血液、降低血液黏稠度。同时还需要经常站起来活动活动，最好每坐1小时起来活动一下，不要穿过紧的衣服裤子，避免血液循环不畅。

和心梗、脑梗一样，血栓也可以进行筛查，如深静脉的超声检查等，尤其是家中有静脉血栓病史的人群，有必要筛查，每年可以检查一次。

建议如程序员、司机、办公室文员等需要久坐、久站的职业人群使用弹力袜。这种袜子含有弹性纤维，阶梯性压力梯度，通过从踝部到大腿不同的压力梯度，促进下肢静脉血液回流心脏，可以用于预防下肢深静脉血栓。

最后要提醒，出现下肢肿胀等情况时不要随意按摩腿部。随意热敷和按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后“堵”在肺动脉里面。若患者感觉到小腿胀痛，应及时就医。另外，擅自服用阿司匹林等抗凝药物治疗，往往在预防血栓的同时会增加出血的风险，患者吃药应遵照医嘱，不要自医自病。

⊙钱 琦 转载自《闽南日报》